メトトレキサート

 

第2章 禁忌と慎重投与

 

『投与禁忌』

 

①妊婦、妊娠の可能性や計画がある、授乳中②過敏症の既往

③重症感染症

④重大な血液・リンパ障害

 →骨髄異形成症候群、再生不良性貧血、赤芽球癆

 →過去5年以内のLPDの診断あるいは治療歴

 →著しい白血球減少

  ※白血球数,3,000mm^3、血小板数,50,000/mm^3

⑤肝障害

 →B型またはC型急性・慢性活動性ウイルス性肝炎を合併

 →肝硬変

 →そのほか重大な肝障害

⑥高度な腎障害

 →透析患者やGFR,30mL

⑦胸水・腹水

⑧高度な呼吸器障害

 →低酸素血症(PaO2<70Torr)

 →呼吸機能検査で%VC<80%

 →高度の肺線維症