メトトレキサート診療ガイドライン2016より
・MTXは高い有効率と安全性・忍容性があり第一選択薬へ
・7～8割の症例は生物学的製剤と同等の関節破壊抑制効果を実感
・2011年に公知申請をし、16mg/週での使用が可能となった
第一章 適応
・DMARDを投与しても治療目標に達しない患者はMTXへの変更を考慮する
・RAの予後不良因子
→高疾患活動性、抗CCP抗体、RF因子陽性、関節外症状 など
・疾患活動性の評価
→寛解：DAS28ESR<2.6、SDAI≦3.3、CDAI≦2.8
低疾患活動：DAS28ESR≦3.2、SDAI≦11、CDAI≦10
